因为医疗资源问题,近些年来跨省异地就医的人越来越多,为了深化跨省异地就医直接结算,破解异地就医备案不便捷等堵点、难点问题。国家医保局、财政部26日发布《关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(以下简称《通知》),那么跨省异地就医新规出台正式实施时间是什么时候呢?
《通知》明确跨省异地就医直接结算“十四五”的目标任务,2025年底前,跨省异地就医直接结算制度体系和经办管理服务体系更加健全,全国统一的医保信息平台支撑作用持续强化,国家异地就医结算能力显著提升,住院费用跨省直接结算率提高到70%以上,普通门诊跨省联网定点医药机构数量实现翻一番等。
《通知》对住院、普通门诊和门诊慢特病费用跨省直接结算等政策进行统一,明确跨省直接结算时原则上均执行“就医地目录、参保地政策”基金支付政策;“先备案、选定点、持码卡就医”异地就医管理服务流程;“先预付、后清算”异地就医资金管理要求等。
《通知》进一步规范异地就医备案政策,包括异地就医备案人员范围拓展到跨省急诊人员和非急诊且未转诊人员;统一备案有效期,有效期内参保人可在就医地多次就诊并享受直接结算服务;支持参保人员在备案地和参保地双向享受待遇等。
此外,《通知》规范了定点医疗机构直接结算服务范围,将急诊抢救费用、住院期间院外检查治疗购药费用和符合就医地管理规定的无第三方责任外伤费用纳入跨省异地就医直接结算范围。允许参保人员在出院结算前补办异地就医备案,并享受跨省直接结算服务。
在协同业务方面,《通知》对经办机构跨区域协同流程进行规范,建立就医地与参保地协同处理问题的机制,提高地区间问题协同处置效率。
《通知》要求,各地医保部门要及时调整相关政策措施,确保2022年12月底前同国家政策相衔接。
相关政策将于2023年1月1日起正式实施。
如何看待辉瑞口服药临时纳入医保 70人
有关新冠病毒的特效药治疗大家一直也都有在关注,近日有关部门宣布辉瑞口服药临时纳入医保,这也引起国内不...[查看全文]
新冠抗原检测试剂临时纳入各省医保 20人
新冠疫情爆发也有三年时间了,而对于病毒治疗现在也有完整的方案出来。近日有关部门公布新冠抗原检测试剂临...[查看全文]
近视手术能报销医保吗 20人
对于上班族来说,一般公司都会帮忙缴纳医社保,在看病买药时有报销,一些小伙伴想要做近视手术,是一笔不小...[查看全文]
核酸检测可以用医保卡吗 28人
疫情期间核酸检测也是最常用到的方式,而有关核酸检测的费用问题同样是大家咨询比较多的。核酸检测可以用医...[查看全文]
城镇居民医保是没有工作的居民和未成年人的保险,不少人有缴纳,那么2022年城镇居民医保缴费截止时间是...[查看全文]
[ 电脑版 ] [ 免费发布供求信息 》 会员登录|免费注册]
版权所有53货源网 53shop.com